同行援護とは何か？「対象者」や「サービス内容」をわかりやすく解説

視覚障害を持つ方が安心して自立した生活を送るために欠かせない「同行援護」。

このサービスは、視覚障害者が安全に外出し、必要な情報を得られるようにサポートするもので、単なる移動支援を超えた重要な役割を担っています。

たとえば、街中での歩行のサポートや、必要な文字情報の読み上げ、さらには買い物や公共交通機関の利用補助など、同行援護が提供する支援は多岐にわたります。

合わせて読みたい記事

障害のある子どもを持つ親が読むべきおすすめの本７選【2024年版】

子供の将来を心配することは、親にとっては当然のことかもしれません。とりわけ、子どもに障害があった場合は、そうでない場合とは比較にならないでしょう。この記事では、障害のある子どもを持つ親が読むべきおすす ...

続きを見る

障害者福祉について学べるおすすめの本３選【2024年版】

この記事では、障害者福祉について学べるおすすめの本を紹介していきます。障害者福祉を扱っている本は少ないため、厳選して３冊用意しました。障害者福祉とは、身体、知的発達、精神に障害を持つ人々に対して、自立 ...

続きを見る

障害年金について学べるおすすめの本４選【2024年版】

障害を負う可能性は誰にでもあり、その時に生活の支えになるのは障害年金です。その割に障害年金について理解している人は少ないのではないでしょうか？この記事では、障害年金について学べるおすすめの本を紹介して ...

続きを見る

同行援護とは？

視覚障害を持つ方が日常生活を送る中で、外出時の移動や情報の収集に大きな困難を感じる場合があります。

この問題を解決するためのサポートが「同行援護」です。

この支援サービスの詳細を以下のポイントで説明します。

以下の内容を読むことで、同行援護の役割と、その背景について理解が深まるでしょう。

同行援護の概要と目的

同行援護とは、視覚障害を持つ方が外出する際に、専門の支援者が安全かつ快適に移動できるようサポートするサービスです。

具体的には、移動時の誘導や周囲の状況説明、必要に応じた代読や代筆などの視覚情報を補完する支援を行います。

同行援護の主な目的は、視覚障害を持つ方の社会参加を促し、日常生活の質を向上させることです。

例えば、視覚障害を持つ方が一人で外出する場合、目的地にたどり着くまでの道順や周囲の安全確認に不安を感じることがあります。

同行援護の支援者は、視覚障害者の「目」として、道案内や危険箇所の指示、必要な情報の読み上げなどを通して、安心して外出できるようサポートします。

また、視覚的な情報を補完することで、利用者が自立した生活を送る手助けをすることも重要な役割の一つです。

同行援護が必要とされる背景

視覚障害を持つ方は、外出時にさまざまな困難に直面します。

例えば、電車やバスといった公共交通機関の利用や、医療機関の受診、店舗での買い物など、一般的な行動でも視覚情報の不足により大きな不安やストレスを感じることがあります。

視覚的な情報が不足することで、交通機関の案内や店舗内の状況確認が困難となり、社会参加の機会が制限されることがあります。

結果的に、こうした状況が孤立感や生活の質の低下につながる可能性もあります。

こうした背景から、視覚障害者が安心して外出し、さまざまな活動に参加できるような支援が求められています。

同行援護は、視覚障害を持つ方の自立した生活と社会参加をサポートする重要なサービスとして提供されています。

同行援護によって得られる安心感が、視覚障害を持つ方の生活全体を支える大きな役割を果たしています。

同行援護のサービス内容

視覚障害のある方が、日常生活を安心して送るためにはさまざまな支援が求められます。

同行援護は、視覚障害者が必要とする移動や情報取得のサポートを提供することで、自立と社会参加を促進するための大切なサービスです。

このサービスの内容には以下のような具体的な支援が含まれています。

これらの支援は、視覚障害者の自立を促進し、社会生活をより豊かにするために欠かせない要素となっています。

それぞれの内容について詳しく見ていきましょう。

視覚的支援（代読・代筆）

視覚障害を持つ方にとって、文字情報の取得や文書の記入は大きなハードルです。

たとえば、手紙や役所から届く通知、銀行の明細など、重要な情報が文字として提供される場面が日常には多くあります。

しかし、視覚情報を取得しづらい場合、それらを理解するのが難しくなります。

同行援護では、利用者の代わりに書類を読み上げる「代読」や、必要な書類に代わりに記入する「代筆」といった支援を行います。

これにより、利用者は重要な情報を漏らさずに取得でき、必要な手続きを自分の意思で進めることができます。

たとえば、役所での手続き書類が複雑な場合でも、支援者が内容をわかりやすく伝え、記入に協力することで、手続きがスムーズに行えます。

外出時の移動支援

視覚障害を持つ方にとって、目的地に到達するまでの移動は安全や安心が求められる重要な課題です。

たとえば、一人で駅まで行く際に周りの状況が分からず、不安を抱えるケースも多くあります。

同行援護では、支援者が利用者と一緒に外出し、目的地までの安全な移動をサポートします。

具体的には、支援者が利用者を案内し、歩行中の安全を確保しながら、交通機関の利用をサポートしたり、周囲の状況を口頭で説明したりします。

特に、駅やバス停での移動は、時間や方向を間違えないための適切なサポートが重要です。

これにより、視覚障害を持つ方も安心して移動し、用事を済ませることが可能となります。

日常生活のサポート（排泄・食事など）

日常生活の中で、視覚障害を持つ方には食事や排泄といった基本的な場面でも支援が必要なことがあります。

例えば、視覚障害があることで食事の際に料理の配置や器具の位置を把握するのが難しかったり、トイレの場所を見つけにくかったりすることがあります。

同行援護の支援者は、食事の際に料理の種類や配置を説明することで、利用者が自分で食事を楽しめるようサポートします。

また、トイレへの誘導など、必要に応じた介助も行います。

こうした日常生活のサポートにより、視覚障害者の自立が促進され、介護者に依存しなくても自分の力で生活ができる環境が整います。

その他の補助的支援

同行援護では、視覚障害者の生活の質を向上させるために、他にもさまざまな補助的支援が提供されます。

例えば、趣味活動や社会活動への参加をサポートするために、コンサート、講演会、スポーツ観戦、地域のイベントへの同行などが行われます。

このような支援により、視覚障害者は趣味や社会活動を通して、周囲との交流を深めたり、新しいことに挑戦したりする機会が広がります。

また、コミュニケーションが難しい場面では、必要に応じて従業者が仲介役となり、円滑な交流を図る支援も行います。

これにより、視覚障害者が社会とのつながりを深め、充実した生活を送ることができるのです。

同行援護の対象者と利用条件

同行援護を利用できる対象者は、視覚障害により移動に著しい困難を有する障害者などです。

さらに、同行援護アセスメント調査票によって、調査項目中の「視力障害」「視野障害」「夜盲」のいずれかが１点以上であるとともに、「移動障害」の点数が１点以上である必要があります。

身体介護が伴わない場合は、障害者認定区分がなくても利用可能となっています。


これに対して、身体介護が伴う場合には、障害支援区分が２以上の障害者が対象です。

さらに、障害支援区分の調査項目において、「歩行」「移乗」「移動」「排尿」「排便」について、いずれか１項目でも支援が必要な状態であることが必要になります。

同行援護アセスメント票

調査項目	０点	１点	２点
視力障害	普通（日常生活に支障がない）	・約１ｍ離れた視力確認表の図が見える ・目の前に置いた視力確認表の図が見える	・ほとんど見えない ・見えているのか判断不能
視野障害	ない 又は右記以外	両眼の視野がそれぞれ１０度以内でかつ両眼による視野について視能率による損失率が９０％以上（身体障害者手帳３級に相当）	両眼の視野がそれぞれ１０度以内でかつ両眼による視野について視能率による損失率が９５％以上（身体障害者手帳２級に相当）
夜盲（※）	ない 又は右記以外	暗い場所や夜間等の移動の際、慣れた場所以外では歩行できない程度の視野、視力等の能力の低下がある	ー
移動障害 （※１）	慣れていない場所であっても歩行ができる	慣れた場所での歩行のみできる	できない

夜盲（※）＝網膜色素変性症等による夜盲、網膜色素変性症、錐体ジストロフィー、白子症等による「過度の羞明」等

移動障害（※１）＝盲人安全つえ（又は盲導犬）の使用による単独歩行

同行援護の費用と負担額

このセクションでは、障害福祉サービスの利用者負担に関する情報を紹介していきます。

具体的には下記の3つです。

これらの内容を通して、障害福祉サービスの利用に伴う費用の全体像をわかりやすく解説していきます。

障害福祉サービス 利用者負担

障害福祉サービスを利用する場合、基本的に「利用料の10％を自己負担する」定率負担方式が採用されています。

この負担方式では、提供されるサービス内容や利用頻度に応じて利用者が支払う費用が決まります。

たとえば、訪問介護サービスの利用では、訪問時間や回数に応じて料金が異なり、1時間あたりのサービス費用の10％を利用者が支払います。

この定率負担方式の利点は、利用者が支援内容や頻度を自由に選べるため、必要なサービスを無理なく利用できる点です。

また、生活や支援のニーズに合わせた調整が可能であり、個別の状況に応じて支出計画を立てやすくなっています。

このため、障害福祉サービスの費用が予測可能で、家計への影響を最小限に抑えながら必要な支援を受けることができます​。

障害福祉サービス 利用者負担上限額

障害福祉サービスの月ごとの利用者負担額は、世帯の所得に応じた負担上限額が設定されており、１ヶ月に利用したサービス量にかかわらず負担は上限額までとなります（市町村民税非課税世帯の人に係る福祉サービスの利用者負担は無料）。

ただし、食費や光熱費は別途負担することになります。


所得区分ごとの負担上限額は、以下のように設定されています。

一般１

市町村民税課税世帯に属する者のうち、市町村民税所得割額16万円未満（世帯収入が概ね600万円以下）のもの（20歳未満の施設入所者、グループホームは除く）ただし、障害者および20歳未満の施設入所者の場合は市町村民税所得割額28万円未満（世帯収入が概ね890万円以下）のもの。

一般２

市町村民税課税世帯に属する者のうち、一般１に該当しないもの

医療に係る部分の負担上限額は、低所得の場合は、低所得１（市町村民税非課税世帯であって障害者または障害児の保護者の年収80万円以下）が15,000円、低所得２（市町村民税非課税世帯であって低所得１以外の場合）が24,600円、一般１・２の場合は40,200円となります。

所得を判断する際の世帯の範囲は、障害のある人が18歳以上（20歳未満の施設入所者は除く）の場合は本人および同じ世帯に属するその配偶者、18歳未満（20歳未満の施設入所者は除く）の場合は原則として保護者の属する住民基本台帳での世帯になります。

毎月の負担上限額が設定されていることにより、所得の低い世帯が負担を軽減できるように配慮され、特に低所得者層には経済的負担が重くならないように調整されています。

障害福祉サービス 負担軽減制度

障害福祉サービスの利用者負担額については、負担が過度にならないようにするため、さまざまな軽減制度が導入されています。

これにより、利用者が安心して必要な支援を受けられるよう、経済的な負担を緩和するための措置が整えられています。

具体的には下記の5つになります。

この情報を深掘りしたい方は、下記のカードをクリックして下さい。

この情報を深掘りする

障害福祉サービス の「利用者負担額」と「負担上限額」、「負担の軽減制度」について解説

障害福祉サービスの利用にかかる負担は、利用者の経済状況や世帯の収入に応じて異なり、誰もが安心して必要な支援を受けられるよう、多段階の仕組みが設けられています。 原則として、サービス利用料の1割を自己負 ...

続きを見る

同行援護の利用手続き

障害福祉サービスを利用するには、いくつかのステップを踏む必要があります。

初めて利用する方にもわかりやすいよう、以下のような順番で説明していきます。

これらのステップを一つひとつ丁寧に理解することで、障害福祉サービスをスムーズに利用できるようになります。

以下で、各ステップについて詳しく説明していきます。

step１ 市区町村窓口への相談

まずは、居住する市区町村の窓口に相談することから始まります。

ここでは、障害福祉サービスに関する情報を提供してもらえるほか、自身の状況に応じた具体的なアドバイスを受けることができます。

また、相談窓口では、必要な手続きや書類についても案内されます。

step2 障害支援区分の認定

次に、障害支援区分の認定を受ける必要があります。

この認定は、あなたの障害の程度を評価し、どのような支援が必要かを決定するための重要なプロセスです。

認定調査は市区町村が実施し、専門の調査員が訪問して詳細な状況を確認します。

必要に応じて、医師の意見書を提出することも求められます。

step3 サービス等利用計画案の作成

障害支援区分が認定されると、次はサービス等利用計画案を作成します。

この計画は、どのようなサービスを受けるか、どのように支援を行うかを具体的に記載したものです。

特定相談支援事業者やケアマネジャーの支援を受けながら、自分自身のニーズに合った計画を立てていきます。

step4 支給決定と受給者証の交付

サービス等利用計画案が作成された後、市区町村から支給決定がなされます。

これに基づいて、受給者証が交付されます。

受給者証は、サービスを受けるための重要な証明書であり、サービスを利用する際には必ず提示する必要があります。

step5 サービス提供事業者との契約

受給者証を受け取ったら、実際にサービスを提供する事業者との契約を結びます。

事業者選びは重要で、自分に合ったサービスを提供してくれる事業者を選ぶことが大切です。

契約内容やサービス内容をしっかり確認し、納得した上で契約を行います。

step6 サービスの利用開始

契約が完了すると、いよいよサービスの利用が始まります。

利用開始後は、定められたスケジュールに従ってサービスが提供され、日常生活において必要な支援を受けることができます。

step7 モニタリングと計画の見直し

サービスを利用し続ける中で、定期的なモニタリングが行われます。

利用者の状況やニーズに変化がある場合、サービス等利用計画の見直しを行い、必要な支援を適切に提供できるよう調整していきます。

このプロセスは、サービスの質を維持し、利用者が安心して生活できる環境を提供するために重要です。

この情報を深掘りする

【障害福祉サービス】利用する時の流れをわかりやすく解説

障害福祉サービスを利用するためには、いくつかのステップを順に踏む必要があります。 以下に、各ステップを具体的にご紹介します。 障害福祉サービスの利用手続きは、初めての方には少し複雑に感じるかもしれませ ...

続きを見る

同行援護従業者の資格と研修内容

視覚障害者の外出をサポートする「同行援護従業者」になるためには、適切な資格取得と研修の受講が必要です。

以下に、資格取得の要件と手順、研修カリキュラムの内容、実務研修と資格の更新要件について詳しく解説します。

これらの情報を理解することで、同行援護従業者としての道筋が明確になります。

資格取得の要件と手順

同行援護従業者の資格取得には、以下の要件と手順を順に満たしていくことが求められます。

研修カリキュラムの内容

同行援護従業者養成研修では、視覚障害者への支援に必要な知識とスキルを段階的に学びます。

この研修は「一般課程」と「応用課程」に分かれており、それぞれに異なる内容が含まれています。

一般課程（20時間）

応用課程（12時間）

このように、研修カリキュラムでは基礎から応用まで体系的に学べるため、初心者でも自信を持って実務に臨めるように構成されています。

段階的に学ぶことで支援の質が向上し、利用者の安心感にもつながるでしょう。

実務研修と資格の更新要件

同行援護従業者の資格には特定の更新要件はありませんが、資格取得後も現場での経験と継続的な学びが不可欠です。

特に、視覚障害者への支援を行う中で日々の業務を通じてスキルを磨き、利用者のさまざまなニーズに対応できる力をつけていくことが求められます。

資格取得直後は基礎的な知識や技術が身についていても、実際の現場では利用者の個々の状況に応じた柔軟な対応が求められるため、実務を通じてより深い経験を積んでいくことが重要です。

同行援護に関するよくある質問

同行援護は視覚障害者が日常生活を送るために必要なサポートを提供するサービスですが、その内容や他のサービスとの違いについて疑問を持つ方も多くいます。

ここでは、同行援護と他のサービスとの違いや、利用できないサービスの内容、制度上のルールについて詳しく解説します。

以下のポイントに沿って、同行援護の理解を深めていきましょう。

これらの疑問を通して、同行援護サービスをより効果的に活用する方法について学んでいきます。

同行援護と移動支援の違いは？

同行援護と移動支援は、いずれも障害者の外出を支援するサービスですが、主な違いは対象者の種類と提供内容にあります。

同行援護とガイドヘルパーの違いは？

同行援護は、視覚障害を持つ方が安全かつ円滑に外出できるようサポートするサービスです。

具体的には、移動時の誘導、周囲の状況説明、代読・代筆など、視覚情報の提供や日常生活の支援を行います。

例えば、視覚障害者が買い物に行く際、商品の説明や価格の読み上げ、レジでの支払いサポートなどを担当します。

ガイドヘルパーは、正式には「移動介護従事者」と呼ばれ、障害を持つ方々の外出を支援する職種の総称です。

対象となる障害は多岐にわたり、視覚障害、知的障害、精神障害、全身性障害などがあります。

ガイドヘルパーは、これらの障害を持つ方々が外出する際の移動支援や日常生活のサポートを行います。

例えば、知的障害を持つ方が病院に行く際の付き添いや、全身性障害を持つ方の車椅子での移動補助などが該当します。

両者の違い

このように、同行援護とガイドヘルパーは、対象者や提供内容、必要な資格に違いがあります。

利用者のニーズや障害特性に応じて、適切なサービスを選択することが重要です。

利用できないサービスはどんなものか？

同行援護では、視覚障害者の方が自立して生活を送るためのサポートを提供していますが、すべての支援内容が含まれるわけではなく、利用できないサービスもいくつかあります。

代表的なものとして、医療行為、家事代行、長時間の見守りなどが挙げられます。

同行援護の2時間ルールとは何か？

同行援護には「2時間ルール」という、サービスを複数回利用する際の算定ルールがあります。

これは、1日に複数回のサービスを利用する場合、各サービスの利用間隔が2時間未満の場合は、それらを1回のサービスとして算定するという規定です。

このルールは、サービス提供の効率化や適切な報酬算定を目的としています。

具体例

2時間ルールは、利用者が効率よくサービスを受けられるよう、また適正な料金設定をするための仕組みです。

利用する際には、このルールを把握しておくことで、スケジュールの調整や利用回数の把握がしやすくなります。

同行援護の課題と今後の展望

同行援護は視覚障害者の自立や社会参加を支援する重要なサービスですが、現状にはいくつかの課題が存在しています。

今後の展望として、次のような点が挙げられます。

これらの取り組みを通じて、同行援護サービスの質を向上させ、より多くの方々に必要な支援が行き届くようになることが期待されています。

従業者の不足と人材確保の課題

同行援護の現場では、人材不足が深刻な課題となっています。

特に、視覚障害者に特化した支援には専門的な知識が必要ですが、資格取得や研修を経て従事する人材の確保が難しいのが現状です。

このため、研修制度を見直し、実践的なカリキュラムを提供することで、職業としての魅力を高め、新たな人材が参入しやすい環境を整えることが求められています。

また、待遇改善によって現場での労働環境を向上させることも対策のひとつです。

例えば、給与や福利厚生を充実させることで、ヘルパーの離職率が減り、質の高いサービスを維持しやすくなります。

利用者ニーズに対応するための改善点

利用者が多様化する中で、それぞれのニーズに応える柔軟な対応が求められています。

利用者一人ひとりに合った支援を提供するためには、個別支援計画を策定し、利用者の具体的な要望や生活状況に合わせたサービス内容を提供することが重要です。

例えば、外出の頻度や場所に応じて計画を調整することで、より効果的な支援が可能になります。

さらに、利用者の声を積極的に収集し、サービスの改善に反映させるフィードバック体制を整えることも大切です。

利用者からの意見や要望をもとに、必要に応じてサービスの提供方法を見直すことで、利用者満足度を向上させることができます。

技術面ではICTの活用が進められ、デジタル技術を用いた情報提供や安全確認のシステム導入によって、従業者の負担軽減とサービスの効率化を図ることが期待されています。

まとめ

同行援護は、視覚障害者が自立して社会生活を送るための重要な支援サービスです。

視覚障害者にとって、外出や日常の活動は多くの障害やリスクが伴います。

同行援護は、視覚的な情報の提供や移動支援、場合によっては代読・代筆などを行い、生活の質の向上をサポートします。

この支援は、視覚障害者が単独での行動に自信を持ち、社会とのつながりを維持するための「目」として機能しています。

同行援護を利用する上では、サービスの対象者や内容、申請手続きの流れなどを事前に確認することが重要です。

同行援護は特に視覚情報の提供が求められるため、ヘルパーには高い専門性が必要です。

そのため、今後は人材育成の強化やサービス内容の多様化も求められています。

これらの取り組みを通じて、より多くの視覚障害者が安心して生活を送れるよう、サービスの充実が図られています。

同行援護を通じて視覚障害者が受けられる支援は、外出だけでなく、地域での生活の安心感や、社会参加への意欲向上にもつながるものです。

参考リンクとリソース